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妇产科健康知识(胎膜早破、如何预防妊高症、糖尿病与妊娠、子宫肌瘤、生殖道炎症、)


 胎膜早破

      1、 破膜后及时住院,绝对卧床,抬高臀位;
      2、 应保持外阴清洁,做好个人卫生,勤换内裤,使用会阴垫;
      3、 宜高能量、高蛋白、高维生素饮食,多食蔬菜、水果;
      4、 保持大便通畅;
      5、 必须尊医嘱及时应用抗菌素,以防宫腔感染;
      6、 做好自我监护,左侧卧位,计数胎动,定时测胎心。

                                                                                          如何预防妊高症

        直至今日,妊高征的原因仍未完全搞清楚,要做到完全预防难度较大,如果做好如下各方面的工作,对预防该病有重要意义。
 
        (1)首先健全各级妇保组织积极推行孕期健康教育,做好产前检查和孕期保健工作,通过孕期定时宣教,让孕妇了解妊高征的知识和对母儿的危害。使孕妇自觉地定时到指定医院进行产前检查,以便对本病做到早发现、早诊断、早治疗,防止或减少该病的发生和发展。
 
        (2)注意孕妇的营养和休息在孕妇产前检查时,指导孕妇减少脂肪和食盐的摄入,增加富含蛋白质和维生素及钙、铁、锌微量元素的食品的摄入。近年来,临床科研工作者发现,从怀孕20周开始,每天补充钙2克,可以降低妊高征的发病率。孕期足够的休息和愉快的心情,对该病的预防也有很大的作用。

        (3)在孕妇产前检查时,积极开展预测性诊断,筛选具有高危因素的孕妇作为重点随访对象严密观察,对预防本病有重要意义。

                                                                                              糖尿病与妊娠

        糖尿病是一种较常见的内分泌代谢障碍性疾病。特点是体内的胰岛素相对或绝对不足引起的以糖代谢紊乱为主的代谢障碍。病人可出现"三多"症状,即多饮、多食、多尿。血液检查可发现血糖升高。

        怀孕期间的糖尿病有两种情况:一种是孕妇在怀孕前已由内科医生明确诊断糖尿病或糖耐量降低的,称为糖尿病合并妊娠。另一种是在才诊断糖尿病的,称为妊娠期糖尿病。

        不论是哪一类型的糖尿病,都可能对母亲、胎儿或者新生儿带来危害,甚至是严重危害,导致胎儿宫内慢性缺氧,引起死胎、死产、新生儿死亡,母亲酮症酸中毒等严重问题。

        那么怀孕前没有糖尿病的孕妇,为什么会在怀孕后发生妊娠期糖尿病呢?确切的病因还不十分清楚。但下面的一些情况被认为是孕妇容易在妊娠期发生糖尿病的危险因素:1、糖尿病家族史,即孕妇的父母或祖父母患糖尿病。2、怀孕前肥胖。3、怀孕期体重增加过多。4、既往有过不明原因的死胎、死产、新生儿死亡、巨大儿(新生儿体重大于或等于4000克)。此外,本次妊娠羊水过多或反复发生霉菌性阴道炎者,也应警惕糖尿病的可能。

        为了减少糖尿病对母亲和胎儿、新生儿带来的危害,妊娠期应进行糖尿病的筛查。筛查一般在孕24~28周进行。方法是先喝50g葡萄糖水一杯,从喝水时开始记时,1小时后抽血查血糖,如果查出的结果异常(大于或等于7.8mmol/L),即怀疑糖尿病,需要进一步做确诊实验即:先抽空腹血糖,后喝75g葡萄糖水,然后1、2、3小时分别抽血查糖。


                                                                                             子宫肌瘤
        健康教育指导
        大多数子宫肌瘤无明显症状,通过妇检和B超发现的占较大比例,一部分子宫肌瘤因子宫出血和肌瘤较大,腹部有包块才就诊。对这类病人应告知积极治疗。

         对育龄妇女通过妇科普查检出的子宫肌瘤患者,应在门诊和医院的宣传栏内以图文并茂的形式作科普宣教,使她们能了解定期复查的重要性,以便观察肿瘤生长的速度和变化。

          对40岁以上的处于更年期的妇女应每年做妇科检查一次,以便能及时发现并治疗,有月经过多或月经紊乱的患者更应耐心解释,使她能在医生的指导下用药和决定手术的时间。

          使病人消除对子宫肌瘤病因的误解,上节育环的病人不要将子宫肌瘤的发病归罪于计划生育。因子宫肌瘤好发于35-55岁的妇女,对这一年龄段的妇女应通过宣教使她们了解定期检查的意义,女性较集中的单位有条件可每年作一次妇检。

                                                                                           生殖道炎症

      1.加强健康教育,提高防范意识。
      2.注意经期卫生,避免过早性生活,杜绝性生活混乱。
      3.定期做妇科检查,已婚女性每年应做宫颈细胞涂片一次。如发现问题,务必要做进一步的病理组织学检查,以确定病变性质,及时进行治疗。

      4.对于已经发现的宫颈病变及生殖系统感染类病症,一定要提高警惕,积极采取相应的治疗措施,以防宫颈癌的发生和发展。

 

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