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颈椎病


颈椎病为什么会引起眩晕发作?

        颈椎病会引起眩晕发作,常被称为“颈性眩晕”,同时还伴有其他症状,因此又称为“椎动脉压迫综合征”或“椎—基底动脉供血不足”。

        随着年龄增长,颈椎椎间盘退变,椎间隙变窄,颈段脊柱缩短,而椎动脉相对延  长迂曲,导致血流不畅(50岁以后颈椎高度可1.0—1.5厘米,而椎动脉则因弹性减低而较30岁前伸长),加之椎体侧方的骨刺及增生使穿过其间以进入颅内的椎动脉受到压迫,当头颈伸屈运动时,椎动脉扭曲受压加重,使脑干供血不足,产生一系列症状。眩晕是最突出的症状,常出现于头颈伸屈转动,起床及改变体位时,常为旋转性、摇摆性、浮动性或眼前黑朦,并可有恶心、呕吐。当体位恢复,症状就减轻或消失。有时可引起猝倒,但语言和意识无障碍。由于内听动脉来自椎动脉,椎动脉缺血时可引起耳鸣,部分人还可出现进行性耳聋。视力也可出现障碍,表现眼花、闪彩、视弱、视雾等。还可出现一过性头痛,偏头痛或项枕部疼痛,向颞顶部放散,我伴颈部僵硬。也可出现一侧面部、上肢和半身及口周麻木及轻瘫,记忆力减退等。

        椎—基底动脉供血不足在老年人很常见,常易误诊,应及时诊断。治疗以防止椎动脉缺血,维持适当血压,调节脑细胞代谢为主。急性发作期可用些脑血管扩张药,如烟酸、654—2;抗血板药如小剂量阿司匹林;改善血粘度,如低分子右旋糖酐滴注等。

 

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